quarta-feira, 3 de abril de 2019

Biografia - Hildegard Peplau






  • Nome: Hildegard Elizabeth Peplau 
  • Natural de: Reading, Pensilvânia.
  • Nascida em: 1 de setembro de 1909 - 17 de março de 1999) 
  • Possuía descendência alemã.
  • Foi a segunda dos seis filhos de Gustav e Otyllie Peplau.
  •  Seu pai era trabalhador e sua mãe dona de casa – também descrita por algumas fontes como uma mãe opressiva e perfeccionista. 
  • Na infância, presenciou a epidemia de gripe ocorrida em 1918, fato que influenciou sobremaneira em sua compreensão sobre o impacto da enfermidade e da morte para as famílias. 
  • Como principal contribuinte para a reforma da lei da saúde mental, ela abriu o caminho para o tratamento humano de pacientes com distúrbios de comportamento e personalidade.
  • Peplau via a enfermagem como uma profissão educativa que promove a saúde do indivíduo.

Sua Carreira



Sua carreira teve início em um programa de enfermagem na Pensilvânia no ano de 1931, onde exercia como enfermeira. 

No ano de 1943 formou-se em Bacharelato de Psicologia Interpessoal, no Bennington College. Estudou nas instalações do Bellevue and White Institute, com um renomado psiquiatra da época, Harry Stack Sullivan, onde procurou compreender e desenvolver a teoria interpessoal de Sullivan a fim de aplica-la na enfermagem.

No ano de 1945, fez farte de um grupo de enfermeiras americanas do Exército dos EUA, durante a 2ª Guerra Mundial. Atuou grande parte desse período no Hospital de Neuropsiquiatria da Inglaterra. Essa experiência foi tão válida que após a guerra, ajudou a reformular o sistema de saúde mental nos EUA através da promulgação do National Mental HealtAct de 1946.

 Obteve os títulos de Mestre na aréa de Enfermagem Psiquiátrica e Doutora pelo Desenvolvimento Curricular pelo Teachers College da Columbia University em 1947.

Seu primeiro livro''Interpersonal Relations in Nursing" (Relações interpessoais em Enfermagem) foi concluído no ano de 1948, mas só foi publicado quatro anos depois, em 1952,  porque foi considerado revolucionário.



Também atuou como professora da faculdade de enfermagem Rutguers, entre 1954 e 1974, lá criou o primeiro programa de pós-graduação com especialidade clínica em enfermagem psiquiátrica.

Peplau foi a única enfermeira que prestou serviços a (ANA/ Associação de Enfermeiras Americanas), também foi enfermeira executiva e depois tornou-se presidente. 

Em 1997 recebeu o prêmio de maior honra em enfermagem que tem por nome Chritiane Rumanz no congresso Quadrienal do conselho internacional de enfermeiros. 

A Teoria das Relações Interpessoais

É uma teroria que está com o seu foco voltado para desenvolver uma relação de confiança com o paciente. Após estabelecer vínculo com o paciente, a enfermagem procura auxiliar o mesmo a identificar problemas e achar soluções. 


De acordo com seu pensamento, estas podem ser divididas entre fases do relacionamento e papéis assumidos pelo profissional de Enfermagem durante o período de cuidado.


Fases:
  1. Orientação: é o início da relação interpessoal, e ocorre quando o paciente/família percebe a necessidade de ajuda. Tanto o enfermeiro quanto o paciente trazem suas bagagens anteriores (cultura, valores , idéias preconcebidas, etc.), que devem ser levadas em consideração; ambos têm papel igualmente importante na interação interpessoal. Existe nesta fase todo o aspecto educativo da relação.
  2. Identificação: o paciente reage seletivamente no enfermeiro; ambos precisam esclarecer as percepções e expectativas mútuas. No final desta fase o paciente começa a lidar com o problema, o que diminui a sensação de impotência e desesperança do enfermeiro, criando uma atitude de otimismo.
  3. Exploração: O paciente faz pleno uso dos serviços que lhe são oferecidos, entretanto, quando se inicia a recuperação, pode experimentar conflitos entre o seu estado de dependência e independência, a um só tempo. A atuação da enfermeira é continuar a promover a satisfação do paciente em relação às suas demandas à medida que elas surgem e, conforme avança a convalescência, deverão ser estabelecidas novas metas - como voltar para casa e ao trabalho - no intuito de diminuir a identificação do paciente com a pessoa que lhe prestou ajuda.
  4. Solução: é a última do processo interpessoal. Presume-se que as necessidades do paciente já foram satisfeitas através dos esforços cooperativos do enfermeiro e do paciente. Ocorre a dissolução do elo da relação terapêutica.

Papéis: 


  • Professor: transmite conhecimento por uma necessidade ou interesse
  • Recursos: proporciona informações que auxiliam na compreensão dos problemas
  • Conselheiro: através da habilidade e atitude ajudar o pacientue a reconhecer, aceitar, enfrentar e resolver os problemas.
  • Líder: realiza processo de indicação e manutenção das metas através da interação
  • Especialista técnico: pessoa que demostra habilidade clinica
  • Substituto: quem ocupa o lugar do outro


Metaparadigmas:
  1. Ser humano: Peplau define homem como um organismo que luta para reduzir a tensão gerada pelas necessidades
  2. Saúde: Movimento de personalidade e processos humanos na vida criativa, construtiva, produtiva, pessoal e comunitária
  3. Sociedade/Ambiente: Peplau não abordou diretamente este conceito mas ela encoraja a enfermeira a considerar a cultura e as tradições do paciente quando estiver na rotina hospitalar
  4. Enfermagem: processo interpessoal onde o relacionamento humano entre indivíduos enfermos ou que necessitem do serviço de saúde a enfermeira reconhece a necessidade de ajuda

Reforma Psiquiátrica

Até a década de 70, o modelo asilar da assistência psiquiátrica brasileira tinha uma base já muito criticada pelos enfermeiros da área: o isolamento. Hospícios não trabalhavam com o objetivo de proteger, respeitar e habilitar seus residentes a funcionar em sociedade, mas com o intuito de escondê-los desta. Por muito tempo, doentes foram mal-tratados e ignorados e seus cuidadores, ridicularizados por conviver com estes.

Foram visões humanísticas como a de Peplau que, sob a influência da redemocratização, encontraram espaço nas instituições psiquiátricas em forma da reestruturação de práticas e pensamentos, caracterizando a Reforma Psiquiátrica Brasileira.

Reconhecendo a assistência de enfermagem de Peplau como aquela que mantém o paciente na comunidade e de acordo com a nova abordagem de cuidados psiquiátricos, o convívio interpessoal, antes negligenciado pelos profissionais da saúde, agora tomaria papel principal nas instituições. Peplau ainda atesta que é fundamental conhecer o ambiente, estilo de vida e costumes dos paciente para garantir a melhor assistência possível.

Deste modo, a alma do modelo de cuidados psiquiátricos pós-reforma está na humanização da assistência e no reconhecimento do doente como indivíduo tão merecedor de convívio interpessoal quanto qualquer outro. Hildegard Peplau, assim como outros autores, contribuiu nessa transformação positiva de pensamento coletivo, garantindo uma melhora nas condições de trabalho e tratamento em instituições psiquiátricas.

Conclusão

Peplau, enfermeira americana conhecida pela sua teoria sobre as relações interpessoais entre enfermeiro e paciente, influenciou fortemente a área. Promoveu o apreço pela educação, saúde mental e respeito ao paciente.

São teoristas como Peplau que representam a base da evolução da assistência de enfermagem, dando voz a questões problemáticas enfrentadas no contexto em que convivem e, deste modo, apresentando soluções e novos modos de encarar os mesmos.

Referências Bibliográficas

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://www.scielo.br/pdf/reben/v49n1/v49n1a07.pdf&ved=2ahUKEwj69N2HxJniAhX6GrkGHS_GAzIQFjAUegQIBhAJ&usg=AOvVaw1bLRBBQQOEvOxOo-WTHFKI

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://unifia.edu.br/revista_eletronica/revistas/saude_foco/artigos/ano2016/045_saude_mental_teoria_peplau.pdf&ved=2ahUKEwit5NLzxZniAhV6GLkGHdhJB6YQFjAkegQICBAB&usg=AOvVaw2zZ-orBER8DeffM1tcaBdM

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://www.lusodidacta.pt/index.php%3Foption%3Dcom_virtuemart%26page%3Dshop.product_details%26flypage%3Dflypage.tpl%26product_id%3D306%26Itemid%3D1&ved=2ahUKEwit5NLzxZniAhV6GLkGHdhJB6YQFjAlegQIBxAB&usg=AOvVaw2nrgxnus06pDnXK95O5k7J




Biografia - Hildegard Peplau

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